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临床执业医师备考:《生理学》重难点讲义1

2017-12-08 11:47:28 广西医疗卫生考试网 http://guilin.huatu.com/yiliao/ 文章来源:华图教育

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  第一节 细胞的基本功能

  一、细胞膜的物质转运功能

  1、单纯扩散:脂溶性小分子物质高浓度向低浓度一侧移动,如氧、二氧化碳等。

  不需要能量

  2、易化扩散:非脂溶性物质转运方式之一

  (1)经载体扩散:葡萄糖、氨基酸等营养物质。

  具有高特异性、有饱和现象,竞争性抑制的特点。

  (2)经通道扩散:Na/K/CL/Ca等离子,特异性

  不高,无饱和现象。

  3、主动转运:分子等从低浓度一侧移向高浓度一侧(谁主动谁耗能),消耗ATP。

  1)、钠泵(钠钾泵、Na-K依赖性ATP)的意义:

  (1)造成膜内外Na和K的浓度差;

  (2)维持细胞的正常形态、胞质渗透压、体积;

  (3)造成膜内高K,为细胞代谢的必需条件。

  (4)钠泵活动造成的膜内外Na浓度势能差是其他物质继发性主动转运的动力。

  2)、钠泵激活:胞内Na增加和胞外K增加。每分解一个ATP,移出3个Na,移入2个K。

  3)、继发性主动转运:葡萄糖、氨基酸------小肠黏膜上皮的主动吸收。

  4、出胞入胞:大分子物质(细菌、病毒、异物、脂类物质等),耗能。

  二、细胞的兴奋性和生物电现象

  (一) 产生机制

  1、静息电位:内负外正,静K动Na

  主要由K外流形成,接近K的电-化学平衡电位;

  2、动作电位:主要由Na内流形成,Na平衡电位根据Nernst公式计算的数值>实际测得的动作电位超射值。

  特点:“全或无”现象;具有不应期。

  动作电位产生机制:上升支(动Na---Na内流)、下降支(静K---K外流)、峰电位(失活不开放)、负后电位(K蓄积膜外)、正后电位(生电性钠泵作用结果)

  (二)极化、去极化、超级化、复极化和阈电位

  去极化← →超级化 →复极化

  -50 ———— -70———— -100

  局部兴奋的特点:不是“全或无”的;

  不能在膜上做远距离的传播(衰减性);

  可以互相叠加(可以总和)。

  (三)兴奋性和阈值

  兴奋性:可兴奋细胞受刺激后产生动作电位的能力,称~。

  阈电位:是细胞去极化达到产生动作电位的临界膜电位数值,称~。

  阈刺激:刚能引起组织发生兴奋的最小刺激,称~。

  阈强度:引起组织发生兴奋的最小刺激强度,----衡量组织兴奋性高低指标。

  阈 值:引起动作电位的最小刺激强度,--衡量细胞和组织兴奋性大小的最好指标。

  分期:绝对不应期,相对不应期,超长期,低长期

  (四)兴奋在同一细胞上传到特点

  1、有髓神经纤维动作电位传导特点:跳跃性、节能。

  2、兴奋传导特点:双向性、绝缘性、安全性、不衰减性、相对不疲劳性、完整性。(五)骨骼肌的收缩功能

  1、骨骼肌的神经-肌肉接头:接头前膜、接头间隙和接头后膜(终板膜---乙酰胆碱受体)组成。

  接头前膜------以量子形式释放Ach

  2、骨骼肌的神经传递:首先Ca2+内流,Ach(乙酰胆碱)外流。

  3、终板电位特点:具有局部电位的所有特征;不能引起肌肉的收缩;兴奋传递是一对一的。

  4、细胞间的传递特点:化学传递、单向传递、时间延搁、易受药物或其他环境因素变化影响。

  5、阻断Ach接头传递的:美洲箭毒、α-银环蛇毒。

  6、胆碱酯酶能------肌肉接头处消除Ach。

  骨骼肌兴奋-收缩藕联:藕联因子--- Ca2+

(编辑:桂林华图)
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